中新社北京12月24日电 (马帅莎)中国多地近日通报称疫情高峰即将到来。面对疫情快速传播，老年人、心血管疾病和肿瘤患者等重点人群如何防治？“阳康”人员返岗复工需注意什么？元旦、春节“两节”将至，返乡人群如何防护？

多地通报疫情高峰即将到来

据23日海南省新冠肺炎疫情防控新闻发布会消息，当前，海南省疫情处于快速“爬坡”阶段，预计可能很快迎来高峰期。经数据模型预测，该省新冠病毒感染人数将呈指数增长。

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江西省新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会23日通报称，预测江西省第一波疫情将于2023年1月上旬达到感染高峰，2023年3月上旬转入低水平流行，疫情持续3个月左右时间，届时累计感染率接近80%。预计多数地区将在一周左右陆续进入疫情高峰期。

安徽省卫健委主任陶仪声23日表示，预计安徽省大部分地区将在月底前达到疫情高峰，在高位维持两三天后进入下降通道。部分人口密度大、人员流动性大的地区达峰可能比预测时间提前，如合肥市可能在25日至26日左右达到高峰。

青岛市卫健委主任薄涛23日介绍称，当前青岛的新冠感染发病高峰期还未到来，正处于高峰来临前的快速传播阶段。目前青岛已建立并完善分级分类诊疗体系，构筑了医疗救治三道防线。

老年人须警惕“沉默性缺氧” 心脏病患者不盲目停药

“当前新冠疫情还在逐渐蔓延，感染峰值的到来也会使重症率增多，对整个医疗资源带来一定的影响。”复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏说，有的老年病人送医时为时已晚，是因为他们对缺氧反应迟钝，甚至完全感觉不到胸闷、呼吸困难等，这种现象可以称为“沉默性缺氧”。

北京医院呼吸与危重症医学科主任李燕明提醒，老年人在家中一旦出现发热，一定要加强体温、脉搏、心率、血压和血氧饱和度监测。如果出现血氧饱和度下降、呼吸困难、肢体活动或精神状态异常，要及时去医院就诊，就诊越早，救治成功率越大。

此外，针对心脏病患者感染新冠后是否需要停药，中国医学科学院阜外医院心内科主任医师张健表示，心脏病患者感染新冠期间，一般情况下建议按照之前的服药习惯和原则服药，不要因感染新冠盲目停药。中南大学湘雅二医院心血管内科许丹焰教授提醒，如果有胸痛、严重呼吸困难、心悸等症状要及时到医院就诊。

肿瘤患者感染新冠后能否进行抗肿瘤治疗？中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科主任医师王燕建议，如肿瘤患者目前在无瘤阶段，与正常人的预防治疗没有太大区别。如正在罹患肿瘤，在抗肿瘤治疗过程中同时感染新冠，建议暂停抗肿瘤治疗，尤其是化疗、免疫治疗、放疗。靶向治疗副作用相对少，对病人的影响也相对轻，如感染新冠后为轻症，靶向治疗可不停。如果是重症，须以新冠治疗为主，待新冠康复后考虑抗肿瘤治疗。

返岗复工应量力而行 “两节”返乡需做好防护

目前，越来越多“阳康”人员返岗复工。同时，多地提出无症状、轻症患者做好个人防护同样可以正常上班。对此，北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾提醒，康复初期一两周会比较疲惫，工作上要量力而行，循序渐进，不要操之过急。安徽省蚌埠医学院第一附属医院感染性疾病科主任刘传苗称，“如果患者仍有发烧、全身肌肉酸痛、体力不支等症状，这种情况下不鼓励急于恢复工作。”

北京地坛医院急诊科主任兼感染性疾病临床中心副主任王凌航表示，如果急性期出现肺炎表现，要延长恢复期，等待肺部感染明显好转；还存在低热以及乏力、心悸、胸闷、活动耐受力明显下降等心肌炎表现的患者，一定要好好休息，不能忍着不适强行复工，容易出现风险。

对于没有基础疾病的康复者何时可以开始运动，许丹焰指出，恢复锻炼应该在康复一周以后，如果出现咳嗽、气促、心悸等症状，要立即停止。刚开始恢复时，可以先进行一星期左右的低强度运动，包括散步、瑜伽练习等。当身体逐步适应后，再进行力量训练、平衡训练等复杂运动。

12月24日，2023年春运火车票开售。元旦、春节“两节”将至，返乡人员增多。专家提醒，返乡出行仍需做好防护，有条件尽量错峰出行，距离较近的，鼓励自驾；规划好行程时间，避免在公共区域长时间停留；注意手部消毒等个人卫生，戴好口罩。

关键词： 呼吸困难 主任医师